中新網(wǎng)山東新聞10月24日電(王禹 王明敏)家門口的衛(wèi)生院就能完成遠程心電診斷，家庭醫(yī)生通過智能監(jiān)測設(shè)備“云端把脈”，預(yù)約就診時間精準控制在30分鐘以內(nèi)……在青島市膠州市，一張覆蓋城鄉(xiāng)的智慧健康防護網(wǎng)正織密織牢，悄然改變著群眾的就醫(yī)體驗，推動慢性病防控從“治已病”向“防未病、管欲病”的深刻轉(zhuǎn)變。

　　膠州市日前舉行“構(gòu)建慢病防控新格局、推動醫(yī)防融合高質(zhì)量發(fā)展”新聞發(fā)布會。記者從會上獲悉，該市正以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為“主軸”，創(chuàng)新構(gòu)建起服務(wù)、數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)“三個一體化”的慢病防控新體系，讓群眾享受到更連續(xù)、更可及、更系統(tǒng)的健康服務(wù)。

　　“我們依托醫(yī)共體建設(shè)，構(gòu)建‘居民家庭—村衛(wèi)生室—基層分院—總醫(yī)院’四級協(xié)管機制，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉。”發(fā)布會現(xiàn)場，膠州市衛(wèi)生健康局黨組成員、副局長，市疾病預(yù)防控制局局長卿軍介紹，以“三高”疾病為例，目前，全市已為1.62萬名“三高”患者提供全流程健康管理服務(wù)，患者在家門口便可享受“篩查-預(yù)防-治療-管理”四位一體的健康服務(wù)。

　　面對慢性病帶來的健康挑戰(zhàn)，膠州市首先在“服務(wù)一體化”上實現(xiàn)突破。作為醫(yī)共體牽頭單位，同濟大學附屬東方醫(yī)院膠州醫(yī)院在體系中發(fā)揮著“指揮中樞”和“技術(shù)引擎”的雙重作用。該院副院長李增春表示，醫(yī)院通過構(gòu)建縣域“三高中心”、慢性病管理協(xié)同平臺等，打通了總醫(yī)院與18家基層衛(wèi)生院、530個村衛(wèi)生室的數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)“經(jīng)脈”，實現(xiàn)資源靈活調(diào)度、業(yè)務(wù)無縫銜接。2025年醫(yī)共體內(nèi)已累計實現(xiàn)上轉(zhuǎn)患者3113人次、出院協(xié)同2.3萬余人次，慢病患者回流縣域、下沉基層的成效持續(xù)顯現(xiàn)。

　　基層是慢病防控的“主戰(zhàn)場”。膠州市以社區(qū)衛(wèi)生院為“抓手”，以家庭醫(yī)生簽約為“紐帶”，以智能終端為“哨點”，實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、全程健康管理”的良性循環(huán)。膠北街道北關(guān)衛(wèi)生院院長魏清介紹，“家庭醫(yī)生團隊定期下社區(qū)、進家庭，同時探索‘互聯(lián)網(wǎng)+居家健康監(jiān)測’模式，家庭醫(yī)生在平臺上收到健康異常指標預(yù)警后，會第一時間通過電話或上門進行隨訪。”目前，全市已配備5000臺家用健康監(jiān)測智能終端，今年以來，膠州市已完成居家健康管理8985人，健康檢測13.8萬人次。

　　服務(wù)一體化的深入推進，得益于數(shù)據(jù)一體化的有力支撐。通過搭建慢性病篩防與長效管理平臺，膠州市實現(xiàn)了醫(yī)共體內(nèi)部數(shù)據(jù)的縱向貫通和跨系統(tǒng)信息的橫向整合�！搬t(yī)生可實時調(diào)閱患者完整健康檔案，居民居家檢測數(shù)據(jù)即時上傳，顯著提升了慢病管理的精準性和便捷性�！鼻滠姳硎尽�

　　在業(yè)務(wù)一體化方面，膠州市則推動醫(yī)防協(xié)同走向深入，使服務(wù)從單一診療向全程守護轉(zhuǎn)變。市疾控中心與醫(yī)共體在總醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立生活方式醫(yī)學干預(yù)門診和數(shù)智化營養(yǎng)餐廳，將運動、營養(yǎng)處方納入常規(guī)治療。同時，以高血壓為切入點，試點推進“血壓遠程監(jiān)測—低鈉鹽干預(yù)”閉環(huán)管理，構(gòu)建起“三高”與慢阻肺、腫瘤等重大疾病協(xié)同共管的新體系。

　　時值秋冬季，市疾病預(yù)防控制中心主任郭輝特別提醒：“建議市民特別是慢性病患者積極接種流感疫苗，科學佩戴口罩、勤通風、勤洗手，做好健康監(jiān)測。慢病患者要規(guī)律服藥、定期隨訪，保持健康生活方式�！�

　　“下一步，膠州市將持續(xù)升級‘三個一體化’慢病管理模式，通過數(shù)字賦能打造智慧醫(yī)療體系，通過服務(wù)創(chuàng)新構(gòu)建溫馨醫(yī)療生態(tài)，將全民健康的美好愿景轉(zhuǎn)化為每位市民可感可及的幸福體驗�！鼻滠姳硎尽�(完)