醫(yī)生：四招筑牢心血管健康防線

　　這個(gè)冬季，不少地方“過(guò)山車”式氣溫變化，成為心腦血管疾病的“隱形導(dǎo)火索”。安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王曉晨在接受合新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示，近期臨床接診中，三四十歲的急性心�；颊邔乙姴货r。

　　年輕人成心血管疾病高發(fā)群體

　　“血管就像一根橡皮筋，忽冷忽熱的刺激會(huì)讓它反復(fù)收縮擴(kuò)張，長(zhǎng)期下來(lái)很容易破裂受損�！蓖鯐猿啃蜗蟮乇扔鳎瑲鉁夭▌�(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響直接而猛烈，核心危害集中在血壓波動(dòng)與斑塊穩(wěn)定性兩大方面。

　　“我們近期接診了一位30多歲的男性患者，本身有高血壓和糖尿病基礎(chǔ)，因夜班加班后在極寒天氣外出，突發(fā)急性心梗。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，其血管內(nèi)斑塊因血壓劇烈波動(dòng)破裂，血栓已完全堵塞血管，好在搶救及時(shí)才挽回生命�！蓖鯐猿糠窒硪粍t案例表明，心腦血管疾病已不再是老年人的“專利”。隨著生活節(jié)奏加快，年輕人面臨的工作壓力大、長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律等問(wèn)題，使其成為心血管疾病的高發(fā)群體。

　　“這類年輕人往往存在高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等危險(xiǎn)因素，部分人為緩解壓力還會(huì)抽煙飲酒，這些不良生活習(xí)慣會(huì)加速血管損傷。”更危險(xiǎn)的是，年輕人的血管斑塊多為突發(fā)性形成，缺乏老年人那樣長(zhǎng)期積累過(guò)程中形成的側(cè)支循環(huán)保護(hù)，一旦斑塊破裂，心肌會(huì)瞬間遭遇大面積缺血，極易引發(fā)猝死，危害遠(yuǎn)比老年人更為嚴(yán)重。

　　掌握三個(gè)維度判斷病情輕重

　　氣溫驟變時(shí)，不少人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈等不適。如何區(qū)分這些癥狀是正常反應(yīng)還是疾病信號(hào)？

　　“判斷病情輕重，主要看三個(gè)維度：癥狀強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀。”王曉晨解釋，如果只是輕微胸悶，幾秒鐘就緩解，且沒有其他不適，通常風(fēng)險(xiǎn)較低。但如果癥狀劇烈，如出現(xiàn)壓榨性胸痛、持續(xù)頭暈站立不穩(wěn)，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，就必須高度警惕，這很可能是心梗、腦梗的前兆。

　　他特別提醒，心腦血管疾病的癥狀并非局限于胸口。以心絞痛為例，疼痛部位可從腹部、胸部正中一直延伸到頸部，還可能向雙肩、背部放射，部分患者還會(huì)伴有乏力、暈厥等癥狀�！昂芏嗳苏`以為心絞痛只有左胸疼痛，其實(shí)這種認(rèn)知會(huì)延誤病情�！�

　　四招筑牢心血管“安全屏障”

　　結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，王曉晨分享了四項(xiàng)核心防護(hù)措施。

　　做好健康監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)掌握身體動(dòng)態(tài)。重點(diǎn)人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，尤其是高血壓、糖尿病患者，可在家自備血壓計(jì)，每天固定時(shí)間測(cè)量并記錄。“氣溫波動(dòng)期間，血壓可能會(huì)出現(xiàn)異常變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥，能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”

　　“不要等冷了才加衣，也不要熱了就立刻脫完�！蓖鯐猿拷ㄗh，穿衣應(yīng)遵循“內(nèi)薄外厚、方便增減”的原則，內(nèi)層穿透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，中層穿保暖性好的毛衣或羽絨服，外層穿防風(fēng)外套。這樣既能在氣溫升高時(shí)及時(shí)增減衣物，避免出汗后吹風(fēng)受涼，又能在氣溫驟降時(shí)保持身體恒溫，減少血管受到的刺激。

　　同時(shí)，規(guī)范用藥，切勿擅自停藥�；加新�性心血管疾病的患者，必須遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，即使癥狀有所緩解也不能隨意停藥�！昂芏嗷颊哂X得天氣變暖后癥狀減輕，就自行停藥，這是非常危險(xiǎn)的。”王曉晨提醒，藥物治療是控制病情的關(guān)鍵，擅自停藥會(huì)導(dǎo)致病情反彈，在氣溫波動(dòng)時(shí)極易誘發(fā)急性發(fā)作。

　　無(wú)論癥狀輕重，只要出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭暈、肢體麻木等不適，尤其是持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘或伴有乏力、暈厥等癥狀時(shí)，都應(yīng)立即撥打120急救電話，或在家人陪同下前往醫(yī)院就診。王曉晨特別提醒，發(fā)病后切勿自行開車前往醫(yī)院，以免途中病情惡化引發(fā)危險(xiǎn)。