在山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科,每一個早產(chǎn)寶寶的康復(fù),都是一場與命運(yùn)的勇敢博弈。近日,歷經(jīng)96天的精心救治與守護(hù),出生僅25周、體重僅650g的超早產(chǎn)寶寶小安(化名),終于克服重重生死難關(guān),以體重2.41kg、身長49cm的健康狀態(tài),撲進(jìn)了父母心心念念的懷抱。
情景再現(xiàn)
25周早產(chǎn),650克的掌心寶寶
小安的到來,承載著一家人的滿心期盼,卻也伴隨著重重考驗。39歲的媽媽患有多囊卵巢綜合征,這是她的第5胎,與雙胞胎弟弟一同降臨人世時,孕周僅25周——因意外產(chǎn)程啟動,保胎失敗,兄弟倆尚未發(fā)育成熟便匆匆來到這個世界。弟弟出生體重僅500g,生后不久在當(dāng)?shù)胤置溽t(yī)院不幸夭折;而小安也面臨著生命的嚴(yán)峻挑戰(zhàn):自主呼吸微弱、皮膚青紫、心率不足100次/分,Apgar評分1分鐘5分,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊第一時間展開復(fù)蘇搶救:清理呼吸道、氣管插管、復(fù)蘇囊正壓通氣,為小安打通了生命的第一道通道。然而小安生后即面臨嚴(yán)峻的考驗:生后數(shù)小時即出現(xiàn)發(fā)熱,合并嚴(yán)重敗血癥及呼吸窘迫綜合征,在這性命攸關(guān)的時刻,小安父母毅然決定轉(zhuǎn)入山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療。
轉(zhuǎn)入山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院后,醫(yī)院立即完善患者相關(guān)輔助檢查,檢查結(jié)果提示嚴(yán)重敗血癥:降鈣素原>100ng/ml,CRP47.89mg/L,臍靜脈尖端培養(yǎng)檢出肺炎克雷伯菌ESBL,痰培養(yǎng)提示嗜麥芽窄食單孢菌,同時還合并新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎、肺實變,需要呼吸機(jī)輔助呼吸,每一項都足以威脅這個脆弱的小生命。
一場全方位的生命保衛(wèi)戰(zhàn)
“不放棄任何一絲希望!”山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速成立專項救治小組,為小安量身定制了全方位的治療方案。呼吸支持是重中之重,氣管內(nèi)應(yīng)用豬肺表面活性物質(zhì)促進(jìn)肺復(fù)張,并用地塞米松助力呼吸功能恢復(fù),經(jīng)過呼吸機(jī)輔助通氣32天、無創(chuàng)呼吸支持36天的治療,一步步幫他擺脫了呼吸機(jī)依賴;針對嚴(yán)重感染,醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)選用強(qiáng)有力的抗感染藥物,嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,最終成功控制感染,后續(xù)合并的真菌感染也在針對性治療后痊愈;營養(yǎng)支持同樣關(guān)鍵,從微量喂養(yǎng)開始,逐步增加奶量,同時通過PICC靜脈置管保障營養(yǎng)與熱卡攝入,讓小安的體重從650g穩(wěn)步增長至2.41kg;此外,團(tuán)隊還嚴(yán)格把控出入量平衡、防止電解質(zhì)紊亂、糾正貧血、監(jiān)測膽紅素情況、定期監(jiān)測頭顱彩超及眼底篩查。小安在生后2個月出現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,眼科成功為其實施雙眼玻璃體注藥術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。
96個日夜,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊24小時堅守,用專業(yè)與細(xì)心守護(hù)著小安的每一次呼吸、每一次心跳;96個日夜,小安的父母始終不離不棄,用執(zhí)著的愛與信任,為孩子加油鼓勁。從體重不足一斤半的“掌心寶寶”,到如今健康活潑的小嬰兒,小安的重生,不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的勝利,更是醫(yī)患同心、大愛無疆的見證。
山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科始終以“守護(hù)新生、護(hù)航成長”為使命,憑借先進(jìn)的診療設(shè)備、專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊、個性化的救治方案,成功救治了眾多早產(chǎn)兒、危重新生兒。未來,我們將繼續(xù)堅守初心,用責(zé)任與擔(dān)當(dāng),為每一個新生寶寶筑起生命的安全防線,讓更多家庭重拾歡笑與希望。
