中新網(wǎng)山東新聞10月28日電 題：探訪齊魯二院：以愛(ài)為盾 情暖“桑榆”
作者 趙曉 王采怡
“今天身體好些了嗎？午飯趁熱多吃?xún)煽凇薄跋麓沧呗反┓阑⌒膭e摔著”“多出去曬曬太陽(yáng)，對(duì)身體恢復(fù)有好處”……在山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院，醫(yī)護(hù)人員的叮囑如春日暖陽(yáng)，時(shí)刻溫暖著老人們的心扉。
金秋時(shí)節(jié)，又逢重陽(yáng)。在這個(gè)承載著敬老、愛(ài)老傳統(tǒng)的節(jié)日里，醫(yī)護(hù)工作者動(dòng)情講述以愛(ài)為盾守護(hù)“桑榆”的故事。他們以“多病共管”的診療技術(shù)和“至誠(chéng)至暖”的人文關(guān)懷，書(shū)寫(xiě)“老有所醫(yī)”“老有所養(yǎng)”的溫情篇章。
超越血緣的“隔代親”
病床前，一雙布滿皺紋的手緊緊握住另一雙年輕有力的手。
年近90歲的老人望著眼前身穿白大褂的醫(yī)生，聲音帶著哽咽：“小沈啊，我孫子在國(guó)外十幾年了，國(guó)內(nèi)沒(méi)個(gè)親人，現(xiàn)在我就把你當(dāng)親孫子看�！�
這溫情的一幕，發(fā)生在南部院區(qū)老年醫(yī)學(xué)科三病區(qū)的病房里。被老人當(dāng)作“親孫子”的，是科室里年輕的“95后”醫(yī)生沈大偉。那一刻，白大褂的身份之外，他成了這位子女遠(yuǎn)在海外、獨(dú)自與病痛抗?fàn)幍睦先俗钣H近的“家人”。
齊魯二院南部院區(qū)擁有150張醫(yī)療床位和270張養(yǎng)老床位，400余名老人在住。在老年醫(yī)學(xué)科，沈大偉面對(duì)的患者大多是爺爺奶奶輩的老人。這份年齡差距不僅沒(méi)有成為醫(yī)患溝通的隔閡，反而在日常相處中醞釀出濃濃的“隔代親”。
“我打心底里把他們當(dāng)成外祖父外祖母、爺爺奶奶這樣的長(zhǎng)輩，他們也愿意把我當(dāng)作自家小輩來(lái)信任�！鄙虼髠フf(shuō)，這份超越血緣的信賴(lài)，是醫(yī)生與患者之間雙向的情感治愈。
這份對(duì)老年患者的特殊牽掛，源于沈大偉的親身經(jīng)歷。“上大學(xué)時(shí)，姥姥因?yàn)槔夏耆顺Ｒ?jiàn)病骨折，家里人要時(shí)刻照護(hù)，那種面對(duì)衰老與病痛的無(wú)助，我至今記得清清楚楚�！边@份源于親情的觸動(dòng)，讓沈大偉在選擇職業(yè)方向時(shí)，堅(jiān)定地走進(jìn)了老年醫(yī)學(xué)科。他希望用自己的醫(yī)術(shù)，為更多老人驅(qū)散病痛的陰霾。
在老年醫(yī)學(xué)科，溝通從來(lái)不是簡(jiǎn)單的信息傳遞，而是一門(mén)需要耐心與創(chuàng)造力的“藝術(shù)”。
“很多老人有視力、聽(tīng)力方面的問(wèn)題，復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)老人聽(tīng)不懂，需要深入淺出地交流�！鄙虼髠グ炎约旱牟榉抗ぷ髯兊谩袄L聲繪色”。他不直接問(wèn)“您呼吸困難嗎”，而是會(huì)打比方：“老人家，你有沒(méi)有覺(jué)得胸口像壓著一塊石頭，喘不太動(dòng)？”
當(dāng)語(yǔ)言也難以傳達(dá)時(shí)，他的法寶是一個(gè)電子小黑板�！氨热鐔�(wèn)有沒(méi)有腿疼、肚子痛，就畫(huà)出來(lái)給他們看，一來(lái)二去，溝通效率大大提高�！�
面對(duì)人口老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn)，年輕的沈大偉既有壓力，更有屬于年輕人的擔(dān)當(dāng)與沖勁�！澳贻p人對(duì)新生事物接受快，這是我們的優(yōu)勢(shì)�！痹谂R床一線，他敏銳地察覺(jué)到人工智能、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與老年醫(yī)學(xué)結(jié)合的巨大潛力，“未來(lái)，我希望運(yùn)用這些新興技術(shù)，更好地解決老年病診療中的復(fù)雜問(wèn)題。”
一份深夜“禮物”
一個(gè)普通的夜班，“90后”護(hù)師周亞紅像往常一樣在病房里穿梭巡視。
走到一位患有輕度意識(shí)障礙的老奶奶床前時(shí)，老人用顫顫巍巍的雙手，從枕頭底下摸出一個(gè)用手帕裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的蘋(píng)果，遞到她面前：“姑娘，夜這么長(zhǎng)，你餓不餓？吃完干起活更有勁�！�
“那一瞬間，我的眼眶一下子就濕潤(rùn)了�！敝軄喖t至今想起仍滿心溫暖，“覺(jué)得所有的辛苦都值了，你對(duì)患者的好，他們都能實(shí)實(shí)在在感受到�！痹谒劾�，那個(gè)蘋(píng)果不只是一份“禮物”，更是老人沉甸甸的愛(ài)與超越親情的信賴(lài)。
“護(hù)理工作本就是由無(wú)數(shù)細(xì)節(jié)組成的，‘守護(hù)’老人，這些細(xì)節(jié)就是‘生命線’�！敝軄喖t的白班從清晨7點(diǎn)半開(kāi)始，辦理出入院手續(xù)、核對(duì)發(fā)放藥品、幫臥床老人翻身吸痰、指導(dǎo)家屬照護(hù)技巧……一整天下來(lái)，她的腳步不停歇，但只要走到老人身邊，語(yǔ)氣總會(huì)瞬間放緩。
給老人翻身時(shí)，她會(huì)和同事一起仔細(xì)鋪平護(hù)理墊，把床鋪收拾得整整齊齊；家屬攙扶老人下床行走，她會(huì)主動(dòng)上前檢查鞋子是否防滑、地面是否干燥，反復(fù)叮囑“慢點(diǎn)兒，扶穩(wěn)了”；遇到聽(tīng)力衰退的老人，她提前備好筆和手寫(xiě)板，有時(shí)甚至?xí)寐?tīng)診器當(dāng)“傳聲筒”。
“我的耐心、細(xì)心和溝通能力在這里得到了最好的磨礪�！笔陼r(shí)光，周亞紅從初遇老年患者時(shí)的手足無(wú)措，慢慢成長(zhǎng)為能讀懂他們“每一個(gè)眼神、每一聲嘆息背后故事”的資深護(hù)師。
醫(yī)護(hù)人員的付出，病房里的老人們都看在眼里、記在心里�！拔以谶@里住兩年了，剛?cè)朐簳r(shí)因腸胃手術(shù)連流食都難以下咽，現(xiàn)在已經(jīng)能正常吃易消化的飯菜�！�95歲的羅江(化名)介紹，護(hù)士們不僅照顧他的身體，還經(jīng)常陪他聊天解悶、給他加油打氣。
一方細(xì)心守護(hù)，一方真誠(chéng)感念，在齊魯二院形成溫暖的循環(huán)。周亞紅說(shuō)：“我會(huì)一直留在這里，用我的愛(ài)心和專(zhuān)業(yè)，陪‘爺爺奶奶’們走好晚年的每一步路�！�
一口雪糕的慰藉
“護(hù)士長(zhǎng)，我想吃個(gè)雪糕。”中心院區(qū)老年醫(yī)學(xué)科病房?jī)?nèi)，一位腫瘤晚期患者輕聲說(shuō)道，彼時(shí)他的生存期只剩十多天。
“你想吃多少？”護(hù)士長(zhǎng)徐紅麗俯身問(wèn)。
“我吃一口就行。”患者的聲音里帶著期盼。
“那行，咱買(mǎi)回來(lái)放一放，讓它別那么涼，就吃一口，行嗎？”徐紅麗勸道。
患者同意后，徐紅麗買(mǎi)來(lái)雪糕，小心翼翼地把握溫度。“他吃完特別開(kāi)心，那幾天見(jiàn)了我就鼓掌，特別感激。他吃的那口雪糕，可能都沒(méi)到嗓子眼，卻給了他實(shí)實(shí)在在的安慰�！边@件事令徐紅麗深受觸動(dòng)。在她看來(lái)，護(hù)理人員不僅要為老年患者提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，還要從精神和情感層面給予他們?nèi)宋年P(guān)懷。
自2013年從重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)崗至老年醫(yī)學(xué)科，徐紅麗精心護(hù)理照料過(guò)數(shù)百位老年患者，最大年紀(jì)101歲。
“重癥醫(yī)學(xué)科和老年醫(yī)學(xué)科收治的都是危重患者，區(qū)別在于老年醫(yī)學(xué)科專(zhuān)為老年人服務(wù)，患者往往‘多病共存’，病情變化快�！毙旒t麗說(shuō)，這對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出更高要求：必須隨時(shí)觀察留意患者的身體狀況，預(yù)判可能出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)采取措施化解，同時(shí)要和患者、家屬多交流，力所能及地幫他們解決住院期間遇到的困難，緩解負(fù)面情緒。
濟(jì)南市民邢女士的父親因大面積腦梗，正在接受康復(fù)治療�！皠�?cè)朐簳r(shí)，我爸情緒不穩(wěn)定、意識(shí)模糊，住院一個(gè)多月后，現(xiàn)在逐漸恢復(fù)意識(shí)，思維也越來(lái)越清楚�！毙吓空f(shuō)，醫(yī)院的主治醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都會(huì)和家屬溝通，介紹老人的用藥情況、治療方案和進(jìn)展，工作做得特別細(xì)致。
“有一次老人不配合檢查，醫(yī)生就握著他的手，溫言細(xì)語(yǔ)地勸解，一點(diǎn)點(diǎn)打消他的顧慮。遇到緊急情況，比如老人需要吸痰，醫(yī)生護(hù)士哪怕已經(jīng)到下班點(diǎn)，也會(huì)第一時(shí)間到病房處理。”采訪結(jié)束后，邢女士特意再次找到記者，反復(fù)講述這些溫暖的細(xì)節(jié)。
筑起全生命周期“健康防線”
“在老年醫(yī)學(xué)科，醫(yī)療與護(hù)理工作‘平分秋色’，甚至護(hù)理的工作量更大�！鄙綎|大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院南部院區(qū)(濟(jì)南善德養(yǎng)老院)副院長(zhǎng)、老年醫(yī)學(xué)科主任蔣衛(wèi)東說(shuō)，患者日常翻身、協(xié)助排痰、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定、血液濾過(guò)管理、下肢靜脈血栓預(yù)防等，每一項(xiàng)都離不開(kāi)護(hù)士的床旁守護(hù)。而在疾病診治層面，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)是科室最核心的特色。
“我們?cè)谥行脑簠^(qū)有17名醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝科等全覆蓋�！笔Y衛(wèi)東介紹，老年醫(yī)學(xué)科收治的老年人普遍“多病共存”，例如有的人既患急性心梗，又并發(fā)應(yīng)激性潰瘍、消化道出血等，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)正好能匹配這類(lèi)患者的治療需求。
內(nèi)分泌代謝科控制血糖，骨科、麻醉科助力骨折手術(shù)，介入與腫瘤微創(chuàng)治療科實(shí)施穿刺排膿，胃腸外科主導(dǎo)腫瘤切除術(shù)……多學(xué)科會(huì)診和治療為高齡患者筑起全生命周期“健康防線”�！袄夏赆t(yī)學(xué)科的定義是收治60歲以上老年人，但我們也介入管理40歲左右出現(xiàn)高血壓、高血糖、高血脂的患者，督促他們接受藥物治療、調(diào)整生活方式，將指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)，延緩腦梗、心梗等疾病的發(fā)生時(shí)間�！笔Y衛(wèi)東說(shuō)。
急危重癥救治同樣是老年醫(yī)學(xué)科的重點(diǎn)工作。近十年來(lái)，該科室不斷升級(jí)硬件設(shè)施，引入高流量吸氧設(shè)備、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、床旁血濾設(shè)備等，同時(shí)攻克血液濾過(guò)、血液透析等關(guān)鍵技術(shù)，能有效應(yīng)對(duì)患者心衰、呼衰等緊急情況，為老年患者的生命安全“兜底”。
從事老年醫(yī)學(xué)工作10余載，蔣衛(wèi)東認(rèn)為，未來(lái)，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)重點(diǎn)從強(qiáng)化老年人綜合評(píng)估、推進(jìn)全疾病周期管理、引入智慧養(yǎng)老技術(shù)等方面發(fā)力，推進(jìn)健康老齡化、快樂(lè)老齡化�！拔覀冇�(jì)劃啟動(dòng)‘樂(lè)齡計(jì)劃’，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)老年人自主活動(dòng)，做力所能及的事，同時(shí)為能自主活動(dòng)的老年人制定運(yùn)動(dòng)處方，例如散步、拄拐行走、用啞鈴鍛煉上肢等，幫助他們保持體力與活力。”
同時(shí)，蔣衛(wèi)東呼吁社會(huì)公眾多學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識(shí)，關(guān)注老年人的心態(tài)、睡眠、營(yíng)養(yǎng)等狀況�！凹覍僦鲃�(dòng)參與、機(jī)構(gòu)協(xié)同合作、社會(huì)給予支持，才能為老年人提供更有溫度的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，給予他們心理和精神支撐，讓他們?cè)谕砟昵袑?shí)感受到被尊重、被接納、被關(guān)愛(ài)。”(完)
