中新網(wǎng)山東新聞7月3日電 (記者 趙曉)“幾個月前，我差點以為自己要被病魔干倒，不能親手抱一抱二寶了�！被叵肫甬敃r的場景，今年28歲的濟南小伙兒雷雷(化名)至今心有余悸。他在電話中帶著抽噎聲，向記者講述，是父母傾盡所有，先后接力捐獻骨髓，為他創(chuàng)造了“第二次生命”。
命運重擊
時間的齒輪向前撥動，雷雷出生在一個普通的農(nóng)村家庭，完成學業(yè)后靠自己的努力，在城里獲得一份穩(wěn)定的工作，帶著雙親和妻孩生活。“兩點一線”雖然辛苦，但日子溫馨幸福。
2024年下半年，雷雷的妻子懷上二寶，一家人更是滿懷期待地準備迎接新生命。一次沒有征兆的高燒打破了這份平靜。
“連續(xù)燒了兩三天，燒退后左腹隱隱作痛，熱敷吃藥都沒有好轉。”雷雷自述，自己一向身體康健，在此之前連感冒都很少，對身體突然發(fā)出的信號有些不知所措。
抱著弄清病因的心態(tài)，雷雷到山東大學第二醫(yī)院求診，查血結果引起了醫(yī)生們的高度重視。
正常人的血小板值在125至350×10^9/L之間，雷雷的數(shù)值卻僅有30×10^9/L。血液內(nèi)科醫(yī)生對他的病情進行了會診，經(jīng)檢查多項指標，最終確診他罹患高危急性B淋巴細胞白血病。
雷雷不敢相信這樣的結果，反復和醫(yī)生確認，“是不是診斷錯誤？有沒有可能是誤診？”確定結果無誤后，他感覺突然掉進了黑洞，看不到一絲光明。
作為一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，白血病也被稱為“血癌”，在中國的發(fā)病率在十萬分之三到十萬分之四之間。
得知兒子身患白血病，雷雷的父母一個字也不敢相信，但又不得不信。“孩子還年輕，剛結婚沒有幾年，正是人生最好的時候，怎么會突然得這么重的病。我們當時聽到腿都發(fā)軟，成宿睡不好覺，跟著焦慮上火……”
直到從山東大學第二醫(yī)院血液內(nèi)科團隊處獲悉，白血病可以通過造血干細胞移植治愈，這個瀕臨絕望的家庭才稍稍看到一絲希望。
愛的接力
醫(yī)院一邊為雷雷安排化療，一邊對他身邊親屬逐一進行造血干細胞移植配型篩選，最終選定他的父親作為供者。
“我的各項檢查結果都很好，醫(yī)生說符合條件，可以給孩子移植。”雷雷的父親哽咽地說，這是那段時間他聽到的最好的消息。哪怕只有1%的希望，他也要陪兒子一起和病魔戰(zhàn)斗。
2025年2月，雷雷進艙接受父供子造血干細胞移植。術后，他需要在層流病房的無菌環(huán)境內(nèi)，接受約20天的封閉治療，他的父母輪流在艙外陪護，十分焦灼地等著孩子出艙的消息，但未能如愿。
入艙20多天，雷雷的體內(nèi)始終沒看到新植入的細胞生長(即未能實現(xiàn)造血重建)。經(jīng)血液內(nèi)科主任單寧寧、移植組宋寧霞及副主任李愛討論，一致認為患者原發(fā)植入失敗，死亡率極高，必須盡快安排二次造血干細胞移植手術，避免患者合并造血衰竭導致其他威脅生命的并發(fā)癥。
全家備受打擊。雷雷在艙內(nèi)情緒瀕臨崩潰，可以說是心灰意冷�！氨緛肀е浦渤晒Φ钠诖�，想著出艙抱二寶，希望也落空，我在艙內(nèi)難受得大哭�！彼母改冈谂撏庵桓刑焖�，還沒從谷底走出，又墜入另一個深淵，心里充滿無助和恐慌。
病人和家屬的焦慮情緒，主管醫(yī)生宋寧霞亦感同身受，她一方面與雷雷多次談心，為他講解二次移植的準備工作及成功機率，并提供了之前有過類似移植經(jīng)歷的患者的聯(lián)系方式，從多方面鼓勵他重拾信心；另一方面，聯(lián)合團隊醫(yī)生開展緊急的配型準備、重新篩查DSA及供者查體。
都說孩子是父母的心頭肉，雷雷患病后，他的母親深刻體會到“病在兒身，痛在母心”。當聽到醫(yī)生告知自己配型合適，可以為孩子二次移植，她沒有任何遲疑地配合醫(yī)生工作，“這次一旦失敗，孩子就徹底沒了，我的心一直提在嗓子眼里。只要能救孩子，抽我多少血都沒關系”。
從丈夫手中接棒，雷雷的母親在孩子首次移植一個月后，再次為其植入“生命火種”。
萬幸峰回路轉，雷雷體內(nèi)順利長出新細胞，且病情平穩(wěn)，無嚴重并發(fā)癥。術后2個多月，雷雷日前再次來到醫(yī)院復查，各項指標基本恢復正常。父母愛的接力，讓他重獲了“第二次生命”。
“我現(xiàn)在也是兩個孩子的爸爸，能深刻感受到為人父母的不易。對于爸媽兩次不顧一切地挽救我的生命，我特別感動�！崩桌鬃哉J為是個不善言談的人，不知該如何用言語表達自己當下的心情，未來只想用父母為他爭取來的寶貴生命，努力回報這份深重的恩情。
“火種”傳遞
單寧寧從事血液科工作10多年，用“極為罕見”形容雷雷的救治過程。
“患者第一次移植失敗可能與移植后感染、免疫介導的移植排斥、藥物等因素有關，目前尚不明確，但能通過二次移植煥活生命，非常少見�！眴螌帉幷f，成功的背后既源于他父母無與倫比的愛，也基于醫(yī)護人員全力以赴地救治，尤其彰顯移植團隊處理疑難危重并發(fā)癥的能力和水平，通過果斷正確的決策，讓患者轉危為安。
談及造血干細胞的作用，單寧寧解釋說，它就像一顆“生命火種”，具有自我更新的特性，能形成紅細胞、白細胞和血小板等，通過它的移植可以重建患者的造血和免疫功能。一般造血系統(tǒng)一個月左右恢復，免疫系統(tǒng)需要一到兩年重建，包括體液免疫、細胞免疫等。
配型(HLA配型)是影響干細胞移植成功率的核心因素，主要看供者與受者的“免疫身份證”(HLA)是否匹配。移植時優(yōu)先選擇“全相合”供者(即關鍵HLA位點檢測結果完全一致)，若沒有則選擇“半相合”供者。
人類的遺傳基因一半來自父親，一半來自母親。對于造血干細胞移植至關重要的HLA配型基因來說，父母與子女之間天然是“半相合”狀態(tài)，意味著孩子只繼承父母各自一半的關鍵基因型；而在兄弟姐妹之間，由于基因組合的隨機性，存在大約四分之一概率擁有完全匹配的“全相合”基因型，另外約一半概率為“半相合”，剩下約四分之一則不匹配。
上世紀70年代，中國實行計劃生育政策，很多“80后”“90后”都是獨生子女，鮮有兄弟姐妹，這使得干細胞移植的全相合機率低。特殊的國情迫使國內(nèi)醫(yī)療團隊開展半相合移植探索，逐漸積累大量臨床經(jīng)驗。目前，中國干細胞半相合移植水平總體較高，技術日趨成熟。綿延不斷的親情，一次又一次將白血病患者從死亡邊緣拉回。
除了親屬捐獻，非親屬供者提供的造血干細胞也適用于移植，但前提是必須達到“全相合”配型標準。為了滿足血液病患者尋找這種高匹配度非親緣供體的需求，中華骨髓庫應運而生。
山東大學第二醫(yī)院今年已有兩位職工為中華骨髓庫捐獻了造血干細胞。很多醫(yī)護人員也在中華骨髓庫留下了血樣，等待未來配型相符后，讓“生命的火種”破土發(fā)芽。
“絕癥”可愈
當下，很多人了解白血病是通過影視劇，對它的認知還停留在“絕癥”階段，實際上不管是雷雷的經(jīng)歷還是其他臨床治愈病例，都能證實這種觀念是錯誤的，迫切需要改變。
山東大學第二醫(yī)院血液內(nèi)科近五年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，良性血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血，治愈率較高，絕大多數(shù)患者可以成功出艙、回歸社會；惡性病中，像急性髓系白血病，患者3年生存概率能達到80%左右，其他類型白血病及MDS等血液病通過規(guī)范治療及移植等，生存率也在不斷攀升。
“目前，我們正在整理相關的數(shù)據(jù)，準備發(fā)表在國際期刊上。”單寧寧介紹，醫(yī)院血液內(nèi)科有近30年的發(fā)展歷史，涌現(xiàn)出屠振華、潘祥林、鄭成云等一批國內(nèi)外知名血液病學專家，在治療血液系統(tǒng)疾病方面積累了諸多優(yōu)勢。
在硬件設施方面，作為國家級大型三甲綜合醫(yī)院，山東大學第二醫(yī)院具備省內(nèi)領先的造血干細胞移植能力，其核心支持之一便是擁有國際標準的層流病房(常被患者和家屬稱為“移植艙”)。白血病患者接受移植后需入住該層流病房，在嚴格無菌的環(huán)境中進行約3-4周的隔離治療，以度過感染、造血重建及移植物抗宿主病(GVHD)等關鍵風險期。
在治療手段上，醫(yī)院血液內(nèi)科有固定的專家團隊，在治療噬血細胞綜合征(HLH)、多發(fā)性骨髓瘤(MM)、免疫治療血液腫瘤/實體瘤等復雜血液病方面技術成熟，可結合患者年齡、身體狀況、疾病特點等，為其量身制定個性化的治療方案。
在護理支持上，醫(yī)院擁有專業(yè)的護理團隊，用愛心、耐心和細心為患者撐起希望的天空。尤其當他們進入空間密閉的層流艙內(nèi)，醫(yī)院護理人員24小時看護，照顧生活起居、進行專業(yè)護理、安撫焦慮情緒。治病，也治心。
患者出院也并非治療的終點，山東大學第二醫(yī)院持續(xù)提供健康隨訪服務�！拔覀冋谘邪l(fā)數(shù)字化隨訪工具(小程序)，內(nèi)置即時通訊功能，方便患者出院后與醫(yī)生一對一交流，咨詢病情、獲取健康建議等。”單寧寧表示，當下，白血病患者的長期生存率逐漸提高，如何讓他們重新融入社會，減輕疾病帶來的心理負擔，也需要各界多方助力。(完)
