中新網(wǎng)山東新聞9月8日電 在國家健康中國戰(zhàn)略縱深推進與醫(yī)療服務轉(zhuǎn)型的背景下，山東大學齊魯醫(yī)院積極響應國家及山東省衛(wèi)健委政策要求，以2025年3月發(fā)布的“齊魯·星火全病程管理大模型”為技術支撐，持續(xù)完善“全病程管理”服務項目，構(gòu)建覆蓋患者全康復周期的連續(xù)性醫(yī)療照護體系。醫(yī)院整合多學科資源，依托智能化管理平臺，實現(xiàn)從院內(nèi)到居家的無縫銜接。
多維服務筑體系 精準照護暖人心
醫(yī)院整合多個重點臨床科室資源，構(gòu)建涵蓋健康檔案管理、康復指導、遠程監(jiān)測、風險預警和健康宣教等多維服務體系。通過電子健康檔案動態(tài)管理、AI風險分級、階段性康復方案定制，為患者提供全方位、個性化、精準化的康復保障。針對高血壓、糖尿病、心臟病等患者配備智能監(jiān)測設備，數(shù)據(jù)實時回傳平臺，異常即時預警，建立“AI初判-健管師介入-醫(yī)生把關”三級防控機制，確�；颊甙踩珶o憂。
數(shù)據(jù)彰顯見成效 患者認可得人心
自2025年3月啟動以來，項目已覆蓋包括PCI、房間隔缺損、半月板損傷、前十字韌帶損傷、關節(jié)置換功能康復、妊娠周期管理等在內(nèi)多個病種，累計服務患者超1500人次�；颊咦稍兟势毡槌^70%，最高達88.9%；健管師平均響應時間不超過30分鐘�；颊邼M意度表現(xiàn)優(yōu)異，部分病區(qū)達到100%，多數(shù)穩(wěn)定在90%以上，超過80%的患者認可“出院后康復有保障”。眾多患者表示，出院后仍能享受醫(yī)院級別的專業(yè)服務，心里格外踏實。
典型案例顯溫度 康復故事動人心
項目服務同時惠及住院與門診患者，為不同診療階段的人群提供精準服務。以冠心病患者沙先生為例，其術后通過全病程管理平臺獲得用藥、運動、飲食、復診等全方位指導。出院后1-2周高效落實康復計劃，掌握藥物使用、危險癥狀識別及科學鍛煉方式；3-10周期間，平臺定期人工隨訪，及時發(fā)現(xiàn)其血脂偏低、睡眠不佳等問題，持續(xù)推送專業(yè)知識和康復指導。醫(yī)師團隊第一時間解答其關于血壓、排便、用藥的疑問，并提供飲食建議，沙先生感慨道：“全病程管理就像我的‘私人健康管家’，讓我對康復充滿信心�！�
“這個服務太贊了！”產(chǎn)科孕媽田女士在微信群里由衷感嘆，“從產(chǎn)檢預約到結(jié)果解讀，甚至孕期飲食指導，都有人貼心提醒和安排，再也不用擔心錯過重要檢查了�！贬槍﹂T診緊張忙碌的情況，團隊專人主動取送化驗單并與醫(yī)生溝通結(jié)果，還為特殊胎盤狀況需頻繁產(chǎn)檢的孕媽提供全程陪伴，讓孕期更加安心。
患者張女士在全麻下行腹腔鏡子宮肌瘤切除術+雙側(cè)輸卵管切除術+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損電切術后，通過全病程管理平臺獲得專業(yè)康復指導。出院后因肚臍周圍疼痛、腸胃問題及傷口結(jié)痂等情況多次咨詢醫(yī)生，均得到及時、專業(yè)的解答與飲食建議。醫(yī)師團隊持續(xù)跟蹤其恢復情況，及時安撫解釋，患者52天后恢復良好，對醫(yī)生及康復管理服務包表示極度認可。
山東大學齊魯醫(yī)院全病程管理項目的深入實踐，是國家政策的扎實落地，也是醫(yī)院以患者為中心、創(chuàng)新服務模式、提升醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為構(gòu)建高質(zhì)量醫(yī)療服務體系提供了“齊魯樣板”。項目不僅為患者提供短信隨訪和3次免費在線專家咨詢，未來將以“虛擬醫(yī)院”建設為方向，將服務擴展至全院出院患者，積極探索上門護理、智能隨訪等創(chuàng)新服務模式，真正實現(xiàn)“患者出院，服務不離線”，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多家庭。(完)
