2023年度“德州惠民!敝匕跎暇(xiàn),一年79元最高保障260萬(wàn)元
11月11日,2023年度德州專(zhuān)屬城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“德州惠民!闭缴暇(xiàn),線(xiàn)上線(xiàn)下同步開(kāi)啟發(fā)售,產(chǎn)品79元/人/年,最高保障可達(dá)260萬(wàn)元。
“德州惠民保”是一款與德州基本醫(yī)保相銜接,專(zhuān)為德州基本醫(yī)保參保人設(shè)計(jì)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。由德州市醫(yī)保局指導(dǎo),德州銀保監(jiān)分局監(jiān)管,人保財(cái)險(xiǎn)(主承保)等9家商業(yè)保險(xiǎn)公司共同承保,水滴公司為運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。旨在進(jìn)一步減輕參保群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),更好滿(mǎn)足人民群眾多元化醫(yī)療保障需求,推動(dòng)構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
2023年度的“德州惠民保”在保費(fèi)價(jià)格與去年相同的基礎(chǔ)上,優(yōu)化提升了保障力度,實(shí)現(xiàn)了四大升級(jí):
第一、保障額度更多,從2022年的230萬(wàn)元提升至260萬(wàn)元;
第二、報(bào)銷(xiāo)比例更高,連續(xù)投保人員責(zé)任一、責(zé)任三的報(bào)銷(xiāo)比例提高兩個(gè)百分點(diǎn);
第三、保障范圍更廣,增加基本醫(yī)保乙類(lèi)自付費(fèi)用的保障,對(duì)納入醫(yī)保保障范圍、應(yīng)由個(gè)人首先自付的藥品、檢查、治療等費(fèi)用,單獨(dú)進(jìn)行保障,在一定程度上解決了基本醫(yī)保不予保障的個(gè)人負(fù)擔(dān)問(wèn)題,填補(bǔ)了基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障“空白區(qū)”;
第四、特藥目錄更寬,特定高額藥品和特殊疾病藥品(苯丙酮尿癥特殊食品)總數(shù)達(dá)到56種,同時(shí)建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將本地使用率低、購(gòu)買(mǎi)不便捷的部分藥品調(diào)出,調(diào)入佩米替尼片、依庫(kù)珠單抗注射液等臨床應(yīng)用廣、群眾需求大的藥品,增加了產(chǎn)品的實(shí)用性。

2023年度“德州惠民!表(xiàng)目新聞發(fā)布會(huì)
德州市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)王進(jìn)寶介紹:“德州惠民保”首年上線(xiàn)投保人數(shù)超 66 萬(wàn),截至目前,2022年度德州惠民保累計(jì)賠付2530.36萬(wàn)元,切實(shí)為罹患大病重病的投保人減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),發(fā)揮了較好的綜合保障作用,受到了廣大群眾的認(rèn)可與好評(píng),實(shí)現(xiàn)了籌集保費(fèi)“取之于民、用之于民”。
據(jù)了解,2023年度的“德州惠民!蓖侗r(shí)間截至2022年12月25日,保障期限自2023年1月1日至2023年12月31日。只要是德州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人且為持續(xù)在保狀態(tài)(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保),不限年齡、職業(yè)、健康狀況,均可投保,男女老少皆享同價(jià),帶病可保可賠。
